서비스대상:65세이상 독거노인, 75세이상 노인부부, 기초생활수급자, 차상위계층, 다문화가족, 한부모가족, 북한이탈 주민 등 * 노인 장기요양등급자(4-5등급) 포함
서비스내용:방문간호사가 가정을 방문하여 개인별 맞춤형 보건의료서비스 제공 및 복지서비스 연계- 기초건강체크, 건강상담
- 만성질환관리 및 낙상예방 등 보건교육
- 보건소 내외 자원연계, 복지서비스 연계
- 의료용 소모품 등 지원
서비스절차- 건강관리가 필요한 대상자 담당간호사 방문
- 건강상태 및 건강문제 확인
- 대상자 등록
- 건강상태에 따른 방문주기 분류
- 주기적인 건강관리 서비스 제공